Экстирпация корневой пульпы

В сегодняшней статье мы с Вами поговорим о процедуре экстирпации корневой пульпы, которая является неотъемлемой частью лечения пульпита методом витальной экстирпации.

К этому этапу эндодонтического лечения пульпита приступают после диагностического зондирования корневого канала.

Сразу же нужно сказать, что непрофессиональный подход к эндодонтическому лечению пульпита методом витальной экстирпации может привести у потере зуба, с последующей постановкой импланта. Именно поэтому к данному виду стоматологического вмешательства нужно отнестись очень серьезно.

Для удаления пульпы пульпэкстрактор меньших размеров, чем диаметр апикальной (верхушечной) части канала, поступательным движением вводят в корневой канал по ходу, проделанному в нем зондом, на возможную глубину, поворачивают вокруг оси в среднем 1—2 раза и извлекают. Процедуру прохода по каналу и вращения повторяют 2—3 раза, что зависит от эффективности экстирпации. Обязательно стоит отметить, что после каждого извлечения из канала пульпэкстрактор очищают зондом от пульпы или ее обрывком на стеклышке с 3% раствором H₂O₂ (формула всем известной перекиси водорода).

При достижении пульпэкстрактором верхушечного сужения либо изгиба канала, когда появится ощущение упора инструмента в твердую ткань, дальнейшее его продвижение нецелесообразно, так как статистические данные говорят о повышенной возможности отлома инструмента. Если проводится эндодонтическая работа в зубах с широкими каналами корней, например верхних резцов и клыков, пульпа нередко рвется при попытке ее захватить, в связи с чем в широких каналах корней рекомендуется одновременное применение двух или трех пульпэкстракторов, которые вводят в корневой канал и вращают друг около друга, за счет чего происходит наматывание пульпы на зубцы. Дальнейшую инструментальную обработку канала корня проводят после предварительного определения его длины.