Реплантация зуба

Всегда нужно помнить об адгезивной реплантации зуба, поскольку это процедура, которая значительно упрощает лечение.

Помимо этого она облегчает достижение косметического результата и уменьшает необходимый объем реставрационного материала. Этот метод может привести к успеху даже в случае обнажения пульпы. Прежний клинический опыт показал, что 50% реплантированных фрагментов выпадают в течение 2,5 лет после реплантации зубов. По этой причине Andreasen и соавторы предложили дополнять реплантируемые фрагменты керамическим виниром, авторы также показали, что этот метод помогает восстановить или даже увеличить первоначальную прочность зуба. Однако не следует рекомендовать установку керамики детям, поскольку положение зуба непостоянно и продолжается формирование мягких тканей.

Как рекомендуют специалисты стоматологии (подробности на http://www.clematis-dent.ru/), чтобы увеличить срок службы зубов, восстановленных путем реплантации фрагмента в детском возрасте, следует создать «контролируемый избыток» (нахлест) композитного материала полонии перелома.

Универсальным методом укрепления структуру зуба является создание дополнительных контуров (в форме гребней и углов линии переход для усложнения морфологии зуба. Этот принцип можно порекомендовать для всех случаев мануального нанесения композитного материала, в особенности при лечении дефекта 4-го класса, а также для реставрации небной поверхности после внутреннего отбеливания.

Реплантация зуба: методика выполнения

Пациенту 15 лет. Отмечается перелом правого центрального резца, который подвергался эндодонтическому лечению до травмы, и левого латерального резца.

Был найден фрагмент латерального резца, он был установлен на место при помощи техники кислотного травления (включая применение дентинного бондинга) и обычного светополимеризующегося композита.

Реплантированный отломок был усилен композитным материалом: эмали на мезиальной стороне зуба при помощи бора была придана шероховатость, произведено кислотное травление; добавлен композитный материал, что позволило очертить угол мезиальной линии перехода; при помощи артикуляционной бумаги удалось показать композитный материал на мезиальный поверхности зуба.

Переход зуб-реставрация невидим.

Тот же принцип (создание дополнительного контура при помощи нанесения композитного материала) использовался для того, чтобы закрепить сломанный левый центральный резец правый центральный резец был отбелен и восстановлен при помощи мануального нанесения композита (вид после лечения).

Тангенциальное освещение подчеркивает прозрачные вестибулярные доли и гребни, которые обеспечивают эстетический и механический результаты лечения.

Реплантация зуба — это процедура, которая рассматривается только как временный этап; теперь пациент должен быть направлен к ортодонту. Вылеченные зубы необходимо тщательно осматривать, так как позже может потребоваться реставрация керамическими винирами.