Ортодонтия

Ортодонтия тесно связана со всеми отделами зубоврачевания: лечебным, хирургическим и протезным.

Самое название «ортодонтия» по мере научного развития этой специальности не покрывает уже в последнее время объема, содержания и интересов данного предмета. В ее задачи стали входить не только поправление кривостояния зубов и установка их в нормальные зубные дуги, но и восстановление артикуляции, то есть оздоровление функции жевания, а вместе с тем исправление дисгармоничных контуров лица (профиля) и его мимических движений. В такой роли ортодонтия является как бы ветвью своеобразной ортопедии лица. Аномалии расположения зубов в альвеолярных дугах этиологически тесно связаны с деформацией челюстных костей. Поэтому ортодонтия одновременно нередко исправляют и деформации челюстей.

Большое значение первых моляров, долго неоцениваемое зубными врачами и ортодонтами, было установлено ортодонтией. Энгль дал им даже название «ключа окклюзии». Хотя в последнее время правильность такого взгляда школы Энгля была поколеблена, тем не менее построенная на этой базе его система подразделения аномалий окклюзии, их диагностики и лечения сыграли историческую роль. Непонимание и незнание основ нормальной окклюзии привели к недооценке молочных зубов (часто рано удаляемых) и к развитию в связи с ранними удалениями молочных зубов последующих деформаций прикуса и артикуляции у взрослых. В связи с патологическим изменением функции жевания в периоде роста и развития детских челюстей и зубные ткани приобретали плохую, малоценную структуру, а следовательно усиленное предрасположение к кариесу. Как утверждает стоматология Приморский район, при глубоких нарушениях архитектоники челюстей и их взаимной окклюзальной установки неминуемо страдает речь и нарушаются нормальные черты и профиль лица

Заинтересовавшись этиологией этих аномалий, ортодонтия выявила среди причинных моментов целый ряд конституциональных заболеваний, поражающих весь организм. Среди них к наиболее часто влияющим на рост и развитие твердых тканей организма надо отнести рахит, лимфатизм, общие нарушения питания, малокровие, болезни инкреторных желез и др.

Ортодонтия нередко пользуется услугами антропологии, черпая от нее ряд ценных данных. С точки зрения филогенеза становится несомненным, что узколицые обычно снабжены зубами с менее устойчивыми против кариеса, то есть с меньшей кариесрезистентностью. У них наблюдается более высокое небо и суженная нижняя челюсть. На 43 тысячах ртах школьников немецкая статистика, разделив их на 3 группы (1 — с узкими; 2 — нормальными; 3 — широкими зубными дугами), получила: 35,5-19,1% кариозных зубов.

Ортодонтические обследования коснулись и многих других патологических явлений уродств эмбрионального происхождения, нарушений эволюции внутри- и послеутробного периода, патологии носовых дыхательных путей, сверхкомплектных, имплантированных в челюстных костях зубов и т.д. Все это заставило ортодонтию искать разрешения интересующих ее вопросов у сравнительной анатомии, физиологии, общей патологии, в учении о наследственности, эмбриологии, физике, физиологической механике, социальной гигиене, профпатологии и других научных областях. Необходимость расследования патогенеза ортодонтических аномалий и обработка методики ее терапии постоянно нуждались в научных обоснованиях. Все это еще раз показывает, что интересы ортодонтии далеко перешагнули за рамки первоначально поставленных ею себе задач, и в настоящее время в круг ее интересов входит такая масса научных вопросов, что прежнее наименование «ортодонтия» не вмещает уже вкладываемого в это понятие прежнего содержания.