Двигательные нарушения при эпилепсии

При эпилепсии двигательные нарушения представлены различными судорожными состояниями.

Типичный приступ эпилепсии: больной внезапно теряет сознание (как правило, данному факту предшествует, так называемая, аура — различного рода галлюцинации), падает, туловище и конечности переходят в состояние гипертонуса (резко напрягаются), он вытягивается струной. Глаза широко открыты, глазные яблоки закатываются вверх, дыхание останавливается.

Нередко наблюдается, по данным сайта большинства неврологической литературы, поза опистотонуса: дугообразно выгибается спина, больной затылком и пятками упирается в поверхность, на которой лежит.

После тонической фазы, продолжающейся 20-30 с, наступает фаза клонических судорог. В этот период мышцы лица, туловища, конечностей ритмически сокращаются. Встречаются и бессудорожные приступы, характеризующиеся внезапным прекращением деятельности (например, чтения, приема пищи, разговора).

Контакт с пациентом во время приступа невозможен, так как у него отсутствует сознание. Приступ длится максимум 20-30 с.

Еще одно проявление эпилепсии — «эпилептические автоматизмы». Это непроизвольные движения, появляющиеся во время приступа и сочетающиеся с полной потерей памяти. Выделяют автоматизмы еды (сосание, жевание, облизывание), мимические, отражающие, как понятно из названия, эмоциональное состояние больного (чаще страх), возможна быть непроизвольная жестикуляция. В таком состоянии больные могут перемещаться пешком или на транспорте на значительные расстояния.

Лечение больные эпилепсией проводят в неврологических стационарах. С целью безопасности, по данным ukrmedshop.com.ua, пациентов кладут на специальные функциональные кровати, которые снижают риск травматизации во время эпиприступа.

Давлетгариева Н.В., Ионова А.А., Храмова Е.Ю.