Вход
Стоит почитать

Причины пиурии у детей

Причины пиурии (появления гноя в моче) у детей

Диагностические затруднения возникают часто при поисках причины пиурии у детей — появления гноя в моче.


Когда пиурия протекает при клинической картине, характерной для острого пиелита или пиелонефрита, с высокой температурой и ознобами, диагноз не представляет затруднений, но когда имеется стойкая пиурия, а со стороны общего состояния отмечается лишь вялость ребенка, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, для установления диагноза заболевания необходимо комплексное обследование.

Посев мочи на кишечную палочку для диагностики причин пиурии у детей

Первым долгом необходимо исключить возможность вторичного воспаления как следствие конкремента. Поэтому рентгенологическое обследование почек и мочевых путей является обязательным. Необходимо далее исключить наличие врожденной аномалии, в частности, дивертикула мочевого пузыря. Затем нужно исследовать мочу на ВК ввиду возможности туберкулезного поражения мочевого аппарата. Чаще всего подобные стойкие пиурии связаны с колибациллярной инфекцией и нарушениями со стороны кишечника.

Таким образом, при стойкой пиурии у ребенка необходимо произвести, кроме клинического осмотра, по крайней мере следующие исследования:

  1. посев мочи на кишечную палочку,
  2. исследование мочи на ВК по методу флотации (это исследование должно проводиться в течение нескольких дней),
  3. обзорный снимок почек и мочевых путей,
  4. цистоскопию.

Исследование мочи на ВК по методу флотации для диагностики причин пиурии у детей
При наличии стойкой, случайно обнаруженной пиурии у девочек необходимо проверить, не является ли пиурия следствием вульвита, когда отделяемое вульвы смешивается с мочой во время мочеиспускания.

 

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.