Сотрясение грудной клетки
Сильное воздействие тупого насилия на грудную клетку может повести, независимо от присутствия или отсутствия местных и наружных повреждений, к подчас тяжелым явлениям общего характера и к повреждениям органов, заключенных в грудной полости.
По аналогии с повреждениями черепной полости и здесь различают сотрясение, сдавление и ушиб грудной клетки. В этой статье мы разберем сотрясение грудной клетки.
Сотрясение грудной клетки (commotio thoracis)
При сотрясении грудной клетки (commotio thoracis) могут наблюдаться тяжелые общие явления, аналогичные тем, которые вызываются опытом Гольца при ударе в живот.
Клиника
У потерпевшего возникает бледность кожи, поверхностное дыхание, гипотония, брадикардия, гипергидроз, рвота, помрачнение сознания. В легких случаях эти тяжелые явления отсутствуют, а имеющиеся налицо легкие расстройства со стороны сердечной и дыхательной деятельности быстро выравниваются, и потерпевший поправляется в течение ближайших часов. В редких случаях наблюдается смертельный исход.
На основании клинических и экспериментальных исследований картина сотрясения грудной полости в первую очередь объясняется падением кровяного давления, вызванным возможно прямым раздражением интраторакальной части n. vagus и параличом n. sympathicus. Затем кровенаполнение брюшных сосудов ведет к анемии мозга, ведущей к расстройствам центральной нервной системы. В общем же нужно сказать, что явления тяжелой commotio thoracis похожи на шок.
Лечение
При сотрясении грудной клетки лечение чисто симптоматическое: горизонтальное положение, общеукрепляющая терапия адаптогенами (элеутерококк, лактомарин, женьшень и т.п., который можно найти на https://usa-organicshop.com), физиотерапия, согревание похолодевших конечностей, витаминотерапия, возбуждение сердечной деятельности.