Наблюдение за деятельностью сердца у больных
Исход многих болезней зависит главным образом от состояния сердца.
Если этот центральный орган кровообращения справился со своей задачей, выдержал натиск вредной патогенной причины, действовавшей на организм, человек спасен. С другой стороны, работа сердца служит до известной степени выражением сил организма, его способности бороться за жизнь. Если сердце хорошо работает, то и при тяжком недуге у больного есть много шансов на выздоровление. Напротив, слабое сердце ухудшает состояние больных и может обусловить их преждевременную гибель даже при сравнительно легкой болезни.
Понятно поэтому, что наблюдение за деятельностью сердца представляет собой самую важную и самую серьезную обязанность ухаживающего медицинского персонала. Вовремя отметить перемену деятельности сердца, вовремя уловить ухудшение в его состоянии, дать знать об этом врачу и принять необходимые решительные меры — значит иногда спасти жизнь больному.
Способ наблюдения за деятельностью сердца
Наблюдение за деятельностью сердца ведется при посредстве наблюдения за так называемым пульсом. Каждый раз при сокращении сердца кровь поступает в кровеносные артериальные сосуды, стенка сосуда расширяется. Этот прилив крови в сосуде и связанное с этим расширение стенок передается в виде удара или волны, которая ощущается, если приложить палец к сосуду. Само собой понятно, что деятельное сокращение сердца обуславливает и сильный удар пульсовой волны. Толчок получается более заметный, более резкий. Напротив, если сердце слабо сокращается, если оно работает вяло, то и толчок соответственно получается менее явственный, менее выраженный.
Пульс пальпируют, как правило, на лучевой и сонной артериях. Еще одна артерия, удобная для исследования пульса, о которой многие забывают, — височная, проходящая по виску к надбровной дуге. И эта артерия, как поверхностно лежащая непосредственно под кожей, заметна иногда невооруженным глазом.